Qu'est-ce que le mélasma ?

Qu'est-ce que le mélasma ? Le mélasma est une affection courante caractérisée par des taches brunes ou bleu-gris sur la peau. Le plus souvent présent sur le visage, le mélasma peut se développer sur d'autres zones, notamment les bras et le cou. Vous pouvez remarquer des taches brunes ou bleu-gris symétriques, en particulier sur les pommettes, le front, le nez et la lèvre supérieure.

Le mélasma résulte d'une surproduction de mélanine, le pigment naturel de la peau. Le mélasma peut être superficiel (épidermique), profond (dermique) ou un mélange des deux types, selon la profondeur de l'augmentation de la mélanine dans la peau.
Le mélasma épidermique a tendance à mieux répondre au traitement, tandis que le mélasma dermique profond est plus difficile à traiter.

Qui est sujet au mélasma ?

Tout le monde peut avoir un mélasma, mais il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Le mélasma est plus fréquent chez les personnes qui bronzent facilement ou dont la peau est naturellement plus foncée. Le mélasma a tendance à se développer entre 20 et 40 ans.

Quelles sont les causes du mélasma ?

Bien que nous ne connaissions pas encore les causes exactes du mélasma, nous savons que la génétique et les hormones jouent un rôle important dans cette affection.
Dans une étude, 60% des personnes souffrant de mélasma ont déclaré qu'un membre de leur famille était également atteint de mélasma.

La grossesse, les pilules contraceptives orales et d'autres thérapies hormonales sont des déclencheurs courants du mélasma. Jusqu'à 50% de toutes les femmes enceintes développent un mélasma, ce qui explique pourquoi cette affection est souvent appelée le "masque de grossesse".

Plusieurs études ont montré un lien entre le mélasma et les troubles thyroïdiens, en particulier l'hypothyroïdie et les maladies auto-immunes de la thyroïde.

Les savons parfumés, les produits de toilette et les cosmétiques peuvent provoquer une réaction phototoxique (induite par la lumière) qui déclenche ou exacerbe le mélasma.
La chaleur est également un facteur déclenchant connu. Il vaut la peine d'éviter le sauna ou le hammam et d'utiliser un sèche-cheveux réglé sur froid pour éviter que la chaleur n'atteigne votre visage. Après avoir fait de l'exercice, prenez une douche fraîche plutôt qu'un bain chaud.

L'exposition aux rayons UV, qu'il s'agisse du soleil ou des lits de bronzage, est de loin le principal facteur de déclenchement connu du mélasma.

Qu'est-ce que le mélasma et comment protéger votre peau ?

Une protection solaire efficace tout au long de l'année est essentielle dans le traitement du mélasma.

Armez-vous d'un SPF minéral à large spectre et appliquez-le généreusement au moins 15 minutes avant de sortir. Renouvelez l'application toutes les deux heures, surtout après avoir fait du sport ou nagé. J'ai tendance à choisir UV Clear SPF 46 d'Elta MD et Kiehls Ultra Light UV Defense Mineral Sunscreen (écran solaire minéral).

Pour moi, un chapeau à large bord est indispensable pour éviter que les rayons du soleil n'atteignent le visage, la racine des cheveux et le cou. J'aime https://lackofcolor.com.au/ 

Traitements du mélasma

Le mélasma peut vous gêner et vous pouvez avoir envie de cacher votre peau sous des couches de maquillage. Le mélasma est une affection que l'on peut contrôler, mais pas guérir. Souvent, une combinaison de traitements donne les meilleurs résultats et les plus durables.
Les produits de soins de la peau en vente libre qui contiennent certains ingrédients actifs peuvent constituer une bonne première étape. Recherchez des produits qui contiennent

Les crèmes de prescription à triple combinaison contenant de l'hydroquinone, un rétinoïde et un stéroïde topique peuvent être très efficaces pour le mélasma, en particulier le mélasma épidermique.

L'hydroquinone a fait l'objet d'une certaine controverse, mais ce correcteur de pigmentation peut être utilisé en toute sécurité pendant plusieurs mois d'affilée. Les crèmes à triple combinaison peuvent irriter la peau. Commencez donc lentement et n'augmentez votre utilisation que sur les conseils de votre médecin ou dermatologue.

Dermamelan is a highly effective in-clinic chemical peel used to treat melasma. It contains a mix of ingredients including azaleic and kojic acids. There is some downtime with this treatment, and you should expect up to two weeks of redness and peeling. Follow-up includes several months of applying an at-home cream. Dermamelan’s results in treating melasma are impressive and it is safe for all skin types.

A bespoke course of microneedling is an effective treatment for melasma, especially epidermal melasma. Fine needles are used to create a micro-injury in the skin. This encourages the body’s natural healing response. In a tailored course, the needles are delicately adjusted depending on the area of concern.

Plasma riche en plaquettes (PRP) est une thérapie efficace et naturelle de rajeunissement de la peau qui exploite la puissance de votre propre plasma sanguin pour stimuler les facteurs de croissance de la peau responsables de la cicatrisation et de la production de collagène et d'élastine. Des études ont montré qu'elle donnait de bons résultats dans la réduction du mélasma.

Injectable acide tranexamique (TXA) est une option sûre et efficace pour le traitement du mélasma. Acide tranexamique est injecté localement dans les zones affectées, ce qui permet d'éclaircir progressivement les décolorations et d'unifier le teint de la peau. Il convient à tous les types de peau et peut être associé à d'autres traitements pour amplifier les résultats. TXA peut également être pris par voie orale pendant des périodes limitées pour améliorer le mélasma.

Les lasers doivent être utilisés avec une extrême prudence dans le traitement du mélasma. Lumière intense pulsée (IPL) et Fraxel peuvent même provoquer une augmentation de la pigmentation à long terme. Le laser Pico est une option plus sûre, car il utilise une faible énergie et minimise la chaleur. Même dans ce cas, un régime de traitement topique strict est toujours nécessaire pour éviter une réapparition ou une poussée.

Si le mélasma affecte l'image que vous avez de vous-même, consultez un dermatologue pour élaborer un plan de traitement adapté à vos besoins.

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About Dr. Alexis Granite

Dr. Alexis Granite
Consultant Dermatologist

Dr. Alexis Granite is a UK and US board-certified Consultant Dermatologist with extensive experience across both clinical and cosmetic dermatology. She’s a member of the American Academy of Dermatology and the British Association of Dermatologists and serves on the advisory board of the British Beauty Council.

Her guidance is grounded in clinical evidence and shaped by years of treating patients with concerns including skin ageing, pigmentation, barrier dysfunction and overall skin health. When it comes to skincare recommendations, the focus is always on ingredients and formulations that are genuinely supported by science and that deliver real, lasting results in everyday life.

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